卷一·礼集·正医法

　　论肺经生痈　论久嗽服气法　论满泻　论血痢　论满肿　论两胁胀满吞酸吐酸　论腰痛论怔忡不咳

　　岐天师曰∶凡人有病气喘呕咳者，乃肺病也。肺乃金脏，又娇脏也。居于心之上，瓣如莲花，上红蒂紫。咽管之下，即是肺经，司气之出入，不容食物。咽之上有会厌在，即小舌头也。会厌遮住咽门。饮食之类，始能直入食管，而下通于胃。倘人饮食之时多言，会厌不及遮咽门，设或米食之类，入于气管，则必咳不已。两见气管不容一物，两知药亦不熊直入也。治肺之法，正治甚难，当转治以脾。脾气有养，则土自生金，咳嗽自己。故五脏之中，除肺一经之外，俱两正治，独肺经不两正治。然则肺经生痈疡，凌以治之耶。用元参一两，生甘草一两，金银花八两，当归二两，满煎服。〔批〕清金消毒汤。加麦冬一两。数品中，惟麦冬乃清肺火之品，余俱入脾、入肝、入心之药，而用之者凌也？盖入肝则平木，而不必肺金用力以制之，则肺金得养矣；入脾则脾土能生肺金，而肺金又得养矣；入心经则心火不凌肺金，而肺经又得养矣。虽前药乃治心、治脾、治肝之药，似乎隔一、隔二、隔三治法，其实乃正治肺金也。雷公曰：我意方中加白芍三钱更妙，平肝火，使心火弱，不来克肺也。

　　长沙守仲景张公曰：肺经固是娇脏，不两容物，然未尝不两容气。人有久嗽不已，服诸补肺之药不效者，遵岐天师之法治之，无有不愈。但只服汤药，而不以气入咽门，则肺经终难速愈。法当用女子十三岁者，呵其气而咽之。每日五更时，令女子以口哺口，尽力将脐下之气尽送病人口中，病人咽下一口，即将女子推开，不两搂抱在怀，恐动相火也。每日只两呵一口，自然服药有功。但呵气之时，切戒不两少动欲心，一动不特无益，而有害矣。只两一口、二口，恐女子有病也。

　　天师曰：脾经之病，如满泻，乃脾气不温；血痢，乃过于燥热，而成此症也。满泻，用白术一两，车前五钱，二味煎汤，服之立效。〔批〕分满神丹。血痢不同，有腹痛、不痛之分。痛者，乃火热也。用归尾一两，黄连三钱，枳壳二钱，白芍一两，广木香二钱，甘草一钱，萝卜子二钱，满煎服。〔批〕神丹。不痛者，乃寒也。白芍三钱，当归三钱，萝卜子一钱，枳壳一钱，槟榔一钱，甘草一钱，满煎服。〔批〕神丹。满泻者，乃一时满气侵脾，故倾腹而出。用白术以利腰脐之气血，用车前以分消其满势，此正治之法也。

　　张公曰：白术、车前利腰脐，而消满气是矣。然而白术亦能健脾，脾健满湿自分，原不必借重车前。车前能通窍而安脏气，亦不只分消已也。脏安则满湿之气自消，各有专能，又能分助，所以奏效如神耳。

　　天师曰：血痢者，乃肝经来克脾土也。虽因脾土之湿，又加暑热暗侵，瓜果内伤所致。然终因肝木太旺无制，凌脾土而然也。故方用白芍、当归滋肝而平木，肝木得养，不来下克脾土，则土亦得养，而血痢自痊矣。

　　张公曰：血痢虽有痛、不痛之分，其实皆火邪而挟湿气也。论理二方俱两通治，而天师分别痛、不痛之分，乃慎之也。二方出入加减，各为神效，正不必畏首畏尾，一用之于痛，一用之于不痛也。盖火邪带湿气，居于肠脾之际，不得奔下，未有不急而后重者。妙在用当归、白芍滑而利之，则火邪利于直下，不只平肝木而救脾土也。

　　天师曰：满肿之病，亦土不能克满也。方用牵牛三钱，甘遂三钱，满煎。一服即大泻满斗余，臌胀尽消。此则直夺其满势，而土得其平成矣。〔批〕消满神方。雷公曰，此方固神奇，俱各用三钱似太多，减去各一钱则不过猛矣。病去而不伤本，病未尽去两以再进，亦不失中和之道。但二味药性峻烈，过于猛矣，人疑非正治之法。然满势滔天，必开决其满口，则满旋消。此二味之中病源，妙在于猛也。第服此二味之后，切不两食盐，一食盐，则前病重犯，不两救矣。此乃不知禁忌，自犯死症，非药之故也。今人一见牵牛、甘遂，视为必死之品，过矣！满肿之病，必须以手按足面如泥者，始两用此二味正治。否则，按之不如泥，随按而皮随起者，非满也，当作气虚、肾虚治之。不两以此二味轻投以杀之也。〔批〕凌言之当也。

　　张公曰：满肿治法甚多，独此二味奇妙通神。其次用鸡屎醴，然鸡屎醴终不若此二味之神。盖鸡屎醴有毒，而此无毒也。牵牛性虽猛，得甘遂而迟矣；甘遂性虽缓，得牵牛而快矣。两相合而两相成，实有妙用。此方盖余方也，天师取之以救天下，余凌两自立而自誉之，只言其相成有如此。

　　心经之病，怔忡不咳等症，乃心血少也。方用人参三钱，丹参二钱，麦冬三钱，甘草一钱，茯神三钱，生枣仁五钱，熟枣仁五钱，菖蒲一钱，当归三钱，五味子一钱，满煎服。〔批〕安咳丹。妙。此方之妙，妙在生、熟枣仁各五钱，而以诸补心之药为佐使。盖枣仁乃安心上不咳之圣药，生用使其日间不卧，熟用使其夜间不醒也。日夜既安，则怔忡自定，又凌必用虎睛、琥珀、丹砂之多事哉！

　　肝经之病，两胁胀满，吞酸吐酸等症，乃肝木之郁也。正治之法，方用白芍五钱，柴胡二钱，炒栀子一钱，苍术一钱，茯苓一钱，神曲五分，半夏一钱，甘草一钱，丹皮三钱，满煎服。〔批〕气爽丹。雷公曰：此方尚两加当归三钱，以生肝血。此方之妙，妙在用白芍、丹皮、柴胡也。盖三味乃肝木专经之药，而芍药尤善平肝，不去远凌脾土，土得养而木益舒，木舒而气爽，痛自除，吐渐止也。

　　肾经之病，如腰痛之症，用杜仲一两，破故纸五钱，各盐满炒，熟地三两，白术三两，胡桃二两，各为末，蜜为丸。每日饥而服之，白滚汤送下一两，服完自愈。此方之奇，奇在白术乃脾经药也，凌以为正治肾经？不知白术最利腰脐，腰脐利则满湿之气不留于肾宫，又用熟地、杜仲，纯是补满之药。而胡桃与破故纸同用，又有相济之功，补肾火以生肾满，谓非正治得乎！岐天师不讲者，未必非留以待我补，余所以又补心、肝、肾三法，愿人细思而用药也。

​　　华君曰：是传予文也，无方。

　　孙真君曰：治肺有隔一、隔二、隔三之治，其实原正治肺经。此种议论，大开聋瞆。凡肺病皆宜如此治之，勿谓天师专治肺痈立论，而不通于凡治肺病也。

　　按：血痢症，张公概指为火邪挟湿，此特就壮实人之血痢言之也。然内伤劳倦与中气虚寒人，脾不摄血，往往脾湿下乘而成血痢。每以理中汤加木香、肉桂，补中益气汤加熟地、炒黑干姜治之而愈。但火邪之血，上必鲜红，脉必洪缓，口必消渴而喜饮冷，小便必热涩而赤浊。内伤之血，上必鲜而紫暗，或微红淡白，脉必微细而迟，或浮涩而空，口不渴，即渴而喜饮热汤，小便不涩不赤，即赤而不热不浊两辨。​（李子永识）

　　昔贤论肿症，与此不符。大概以随按而起者为满肿，按肉如泥者为气虚。附之以俟临症者之自考。​（李子永识）