东北一枝花 -张哈哈
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卷二·乐集·阳治法

  论伤寒发斑 中暑火炽 伤暑吐血阳症火泻

  天师曰:阳治者,治阳证之病也。阳症甚多,不能概举,姑举一二症大者言之。伤寒内发斑,身热心如火,口渴呼水,气喘舌燥,扬手出身者是。或中暑热之气,大渴饮水,数桶不止,汗如雨下,大喊狂呼,日重夜轻是也。此皆阳火烧焚于胃口,烟腾势急。威猛不可止遏,皆阳症也。此时杯水实不足以胜之,非大剂寒凉,安能扑灭?即以用寒凉扑灭之矣,而余烟断火,微焰犹存,必得大雨滂沱,屋栋沟渠,无非膏泽,则火气消亡,门庭可整。此阳证之治,难于阴证也。方用元参三两,升麻二钱,黄芩一两,麦冬三两,防风三钱,天花粉三钱,苏叶一钱,青黛三钱,生甘草三钱,生地一两,桑白皮五钱。一剂即消大半,二剂全愈。〔批〕滂沱汤。此方妙在元参为君,不特去其浮游之火,兼能清其胃中之热,且性又滋润。发斑虽是火热,不能外越,然亦因胸中水少不足润,故郁而不出也。今用元参润之,则火得润而难居。况又有黄芩以大凉其胸膈,又加升麻、防风引散其火邪,更佐之麦冬、生地,凉血以清肺气,自然清肃下行,而中焦之火,尽化为乌有也。

  至于中暑之病,亦阳火邪炽也。法用青蒿五钱,石膏五钱,麦冬五钱,半夏一钱,黄连一钱,人参三钱,甘草一钱,茯苓五钱,竹叶五十片,水煎服。〔批〕消暑至神汤。此方妙在用青蒿去暑,再加二钱香薷,则暑气自化。用石膏以平泻其胃中之邪火,邪火一去,胃气始转,水能下行,不蓄停于膀胱之内,而散逸于四肢,况又有茯苓导其下行者乎!又虑火气伤心,复加黄连以救心,人参以救肺,各脏既安,胃邪必遁,此治阳证之妙法也。

  张公曰:妙论出奇不穷。阳症固多,二症最急,故天师特举之以为法。予再广之,有二症在焉。一则伤暑中之吐血也。凡人感伤暑气,忽然吐血倾盆,人皆谓是阴虚,不知阴虚吐血,与阳虚吐血不同。阴虚吐血者,人必安静,不似阳虚之躁动不宁也。阳虚必大热作渴,欲饮凉水,舌必有刺,不似阴证之口不渴而舌胎滑也。法当清胃火,不必止其血。方用石膏三钱,青蒿五钱,香薷三钱、荆芥一钱,当归三钱,人参三钱,水煎服。〔批〕祛暑止血汤。此方乃正阳症吐血之神剂也。方中虽有解暑之味,然而补正多于解暑。去香薷一味,实可通治诸阳证之血也。但此方只可用一二剂,即宜改用六味地黄汤,以滋其阴水,水足则阳火自消耳。一则阳症之火泻也,完谷不化,饮食下喉即出,一日或泻十余次,或泻数十次,或昼夜泻数百次,人以为热也。然而热之生也,何故?生于肾中之水衰不能制火,使胃土关门不守于上下,所以直进而直出也。论其势之急迫奔崩,似乎宜治其标,然治其标不能使火之骤降,必须急补肾中之水,使火有可居之地,而后不至于上腾。方用熟地三两,山茱萸一两,车前子一两,甘草一两,茯苓一两,白芍三两,肉桂三分,水煎服。〔批〕壮水汤。此方乃补肾之汤,非止泻之药也。然而止泻之妙,捷如桴鼓。盖肾水一生,肾火即降,顷刻应验,非好为奇谈而不据实理也。若只作胃虚有火治之,未尝无功,终不若此之捷。

  脾约丸亦佳,安能及此方之神哉。

  华君曰:与余同,不必讲。

  雷公曰:无一论不奇妙。

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